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義烏市中心醫(yī)院成功實施3D腹腔鏡下肝癌切除術

2023-3-15 09:38

摘要: 前不久,在浙大一院肝膽胰外科白雪莉教授團隊支持指導下,市中心醫(yī)院成功完成該院首例3D腹腔鏡下肝癌切除術,標志著醫(yī)院微創(chuàng)腹腔鏡手術正式步入3D時代,肝癌的綜合治療能力更上一層樓。今年1月底,55歲的市民袁大哥 ...

前不久,在浙大一院肝膽胰外科白雪莉教授團隊支持指導下,市中心醫(yī)院成功完成該院首例3D腹腔鏡下肝癌切除術,標志著醫(yī)院微創(chuàng)腹腔鏡手術正式步入3D時代,肝癌的綜合治療能力更上一層樓。

今年1月底,55歲的市民袁大哥出現(xiàn)右上腹部隱痛,由于疼痛并不劇烈,也并未出現(xiàn)其他不適,起初他并沒有特別在意。事實上,袁大哥兩年多前就發(fā)現(xiàn)有“丙肝后肝硬化”,一直定期在肝病門診就診,在最近一次的就診中,醫(yī)生建議其進行肝臟影像檢查,進一步明確腹痛原因。經(jīng)過檢查,并在感染科、肝膽胰外科進一步會診下,袁大哥被確診為原發(fā)性肝癌,醫(yī)生建議其手術切除,避免腫瘤短期進展迅速危及生命。

基于前期大量復雜腔鏡微創(chuàng)手術經(jīng)驗的積累,借鑒國內(nèi)外先進理念,經(jīng)肝膽胰外科團隊多次討論以及浙大一院白雪莉教授團隊指導,手術團隊最終決定借用立體影像效果的3D腹腔鏡來實施手術,力求將手術做得更精準、更安全,耗時更短。

手術當天,在手術麻醉團隊的配合下,白雪莉教授團隊領銜市中心醫(yī)院肝膽胰外科團隊,在3D腹腔鏡下為袁大哥實施肝癌(肝Ⅳ段)切除+膽囊切除術。在高清3D腹腔鏡下,腹腔各臟器立體分居,其中的神經(jīng)、微小血管都顯示得一清二楚,手術歷時1個多小時順利完成,術后袁大哥恢復良好。

術后,袁大哥及其家屬有些好奇:為什么手術可以如此快速完成?傷口還這么小?原來,近年來,手術微創(chuàng)化一直是整個外科領域的主旋律,在肝膽胰外科,腹腔鏡手術微創(chuàng)化治療已經(jīng)成為主要手段。傳統(tǒng)的腹腔鏡手術已經(jīng)可以勝任絕大部分的普通外科術式,但傳統(tǒng)的2D腹腔鏡是二維圖像,在解剖空間的定位和手術視野的縱深識別方面有所欠缺。

而此次手術利用了3D高清腹腔鏡技術改善腹腔鏡醫(yī)生對深度的感知,能夠呈現(xiàn)清晰的三維立體手術視野,空間、方向、角度等更直觀展現(xiàn)。戴上特制3D鏡片的手術醫(yī)生,能夠“身臨其境”地觀察到精細的解剖結構,使醫(yī)生在使用器械抓握、分離血管時,神經(jīng)組織間隙之間的立體感更強、解剖位置更明確,提高了手術解剖、切割、吻合、止血的精確度,進而縮短手術時間,大大提高手術的精準度和成功率,且有效降低患者術后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能,安全性也大大提高。

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