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談?wù)勑律鷥弘[睪

2015-4-22 22:10

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  小男寶寶一出生,爸爸媽媽總要多看兩眼外生殖器,這可是雄性的小標志。可是,有的小男娃的“小標志”似乎出了點問題——一側(cè)或者雙側(cè)陰囊空虛,摸不到睪丸,這是怎么回事呢?
  什么叫隱睪?
  一般來講,小男寶寶在出生時陰囊處可捫及雙側(cè)睪丸,可是,也有一小部分寶寶,觸不到睪丸,或者只能捫及一側(cè)睪丸,這就是所謂的“隱睪”。隱睪,也成睪丸下降不全,指睪丸未能按正常發(fā)育過程從腹膜后下降至陰囊底部。隱睪主要包括睪丸下降不全及睪丸未降。是一種常見的泌尿生殖系統(tǒng)先天畸形。
  隱睪是怎么造成的?
  胎兒睪丸是在腹腔里的,一般情況下,隨著胎兒的生長發(fā)育,睪丸自腹膜后腰部開始下降,于胎兒后期降入陰囊,如果在下降過程中受到阻礙,睪丸在半路上“拋錨”了,就會形成隱睪。其病因可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、睪丸附睪發(fā)育不良、睪丸引帶異常等多因素有關(guān)。
  隱睪的發(fā)病率有多高?
  早產(chǎn)兒隱睪的發(fā)病率為9.2%~30%,足月兒為3.4%~5.8%。
  隱睪有哪些危害?
  睪丸腫瘤:成人隱睪發(fā)生惡變的發(fā)生率遠遠高于正常人。
  睪丸扭轉(zhuǎn):由于隱睪的睪丸和引帶之間可能存在發(fā)育異常,易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。扭轉(zhuǎn)后如不及時發(fā)現(xiàn)和治療,可致睪丸壞死。
  睪丸損傷:睪丸于腹股溝內(nèi),接近體表,易受到外傷。
  睪丸功能障礙:睪丸如未早期治療,成年后生精能力低下,可發(fā)生不育。
  “拋錨”的睪丸能自己降下來嗎?
  早產(chǎn)兒隱睪3個月時70%能自然下降,足月兒3個月時89%能自然下降。到了1歲以后,下降幾率明顯減少。
  隱睪怎么確診?
  根據(jù)臨床表現(xiàn),多數(shù)可以確診。絕大多數(shù)隱睪可于腹股溝區(qū)或陰囊上口處捫及到。但對于捫不到的隱睪需采用特殊的檢查方法比如B超、造影、CT、MRI、腹腔鏡檢查來定位。
  隱睪怎么治療?
  家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子的陰囊內(nèi)沒有睪丸或僅有一側(cè)有睪丸就要立即到小兒泌尿外科就診,選擇適宜的治療時機。其治療方法主要包括激素治療和手術(shù)治療。



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