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剛感冒,不要急著給孩子輸液

2014-7-3 13:43

摘要:   對(duì)待感冒發(fā)熱,很多家長(zhǎng)認(rèn)為輸液是退熱的良方,認(rèn)為是輸入的藥物起了作用。其實(shí),根本不是這回事。輸液時(shí),孩子體內(nèi)液體增加了,通過皮膚散熱的水分自然增加了;同時(shí),葡萄糖有利尿作用,孩子尿了尿,把熱量也帶 ...

  對(duì)待感冒發(fā)熱,很多家長(zhǎng)認(rèn)為輸液是退熱的良方,認(rèn)為是輸入的藥物起了作用。其實(shí),根本不是這回事。輸液時(shí),孩子體內(nèi)液體增加了,通過皮膚散熱的水分自然增加了;同時(shí),葡萄糖有利尿作用,孩子尿了尿,把熱量也帶走了很多。所以,很多時(shí)候,不必輸液,給孩子多喝溫開水或葡萄糖水,退熱效果和輸液是一樣的。
  這一天我上門診,一對(duì)老年夫婦帶著10歲的孫女看病,說是放學(xué)接孩子時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子有點(diǎn)發(fā)熱,就把孩子帶來了。我診斷,孩子就是普通的感冒,發(fā)低熱,不嚴(yán)重。就對(duì)孩子奶奶說:“吃點(diǎn)藥吧,觀察一下。”孩子奶奶說:“不行。∥覀兠看蝸矶家斠旱,輸液能讓孩子感冒好得快點(diǎn),也不會(huì)發(fā)熱了。不然,耽誤了學(xué)習(xí),那可不好。”
  我對(duì)孩子奶奶說:“你的想法是錯(cuò)誤的。輸液不能縮短感冒發(fā)熱的時(shí)間。孩子目前就是一般的感冒,根本沒有必要輸液。就是輸液,還可能發(fā)熱。感冒恢復(fù)有個(gè)過程。你硬要我開輸液,就成了過度治療了。亂用藥物,對(duì)孩子不好。”
  旁邊的幾個(gè)家長(zhǎng)也勸著老太太:“先吃吃藥吧,不要老給孩子輸液!
  老人猶豫了一下,帶孩子走出了診室,剛走出去,孩子爺爺皺著眉頭,撥開人群擠了進(jìn)來:“大夫,你還是給孩子開吊針吧。我們每次來都輸液的,原來老用克林霉素的!
  我說:“這對(duì)孩子很不好。沒有輸液指征,我是不會(huì)給你開的!
  孩子爺爺走了出去。我聽見孩子爺爺奶奶在外面爭(zhēng)吵起來。后來,有個(gè)患者家長(zhǎng)對(duì)我說,她聽見孩子爺爺奶奶商量著帶孩子去社區(qū)打針去了。
  臨床上,類似的事情很多。很多家長(zhǎng)一來就強(qiáng)烈要求給孩子輸液,勸都勸不住,也根本不認(rèn)為你是為了他孩子好。你不給孩子輸液,萬一孩子發(fā)熱更高了,家長(zhǎng)會(huì)跑到醫(yī)院來罵你。再說,你不給他開,家長(zhǎng)也總能找到給孩子開液體的地方。
  對(duì)待感冒發(fā)熱,很多家長(zhǎng)認(rèn)為輸液是退熱的良方,認(rèn)為是輸入的藥物起了作用。其實(shí),根本不是這回事。輸液時(shí),孩子體內(nèi)液體增加了,通過皮膚散熱的水分自然增加了;同時(shí),葡萄糖有利尿作用,孩子尿了尿,把熱量也帶走了很多。所以,很多時(shí)候,不必輸液,給孩子多喝溫開水或葡萄糖水,退熱效果和輸液是一樣的。
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