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標題: 義烏女子眼睛紅腫發(fā)癢五年，竟是因為每根睫毛上都趴著螨蟲…… [打印本頁]

作者: 佳慧 時間: 2021-10-21 16:19
標題: 義烏女子眼睛紅腫發(fā)癢五年，竟是因為每根睫毛上都趴著螨蟲……
王阿姨，今年64歲，五年前眼睛出現紅腫、發(fā)癢、分泌物多等癥狀，剛開始以為年紀大而出現的正�，F象，也就沒在意，自行購買眼藥水滴了幾天。
但是斷斷續(xù)續(xù)的，癥狀并沒有好轉，反而進一步加重。這五年時間里，因為眼睛問題，王阿姨輾轉省市級各大醫(yī)院就診，但效果始終不理想。
9月的最后一天，因為眼睛癥狀進一步加重的她，走進了杭州醫(yī)學院附屬義烏醫(yī)院眼科門診。聽完王阿姨的描述，并結果一系列的眼部檢查后，眼科主任張美初步懷疑可能是眼部螨蟲惹的禍。
為了進一步驗證猜想，張主任從王阿姨上下瞼分別拔下3根睫毛，共12根睫毛進行檢查。果不其然，通過檢查，發(fā)現其睫毛根部存在大量的蠕形螨，且每一根睫毛無一幸免，甚至有些蠕形螨已經“抱團”！

原來王阿姨這些年的治療都是僅針對螨蟲感染造成的干眼癥、結膜炎、瞼緣炎等進行治療，卻并沒有針對螨蟲感染進行治療，這些帶來的癥狀在治療完成后又反復發(fā)作，所以療效始終不理想。
“其實，找到了病因，對癥治療后就會有明顯的好轉�！贬槍ν醢⒁痰那闆r，張主任說道，“雖然除螨的治療比較簡單，對于蠕形螨一代生活史為2-3個星期，有效除螨要在1-2個月生活史內，所以治療周期為三個月，必須要完整，否則極易復發(fā)！”
隨后張主任對王阿姨采用除螨濕巾等進行一系列治療，并指導其回家定期使用，每周復診一次。
“阿姨，您現在眼睛的狀態(tài)已經改善很多了，但復查仍需繼續(xù)，回家也必須做好清潔�！苯�，王阿姨再次回院復診，其紅腫、發(fā)癢的癥狀正在逐漸好轉。
“還好查出了病因，因為這眼睛，我真的是心力交瘁，以前是睜著眼、閉著眼都難受，現如今，眼睛恢復了正常，讓我對生活都重新充滿了希望，太感謝張主任了。”離開前，王阿姨握著張主任的手，感激地說著。

杭州醫(yī)學院附屬義烏醫(yī)院眼科主任張美健康提醒：
“其實，這類患者并不在少數，但很多人都談蟲色變，其實這大可不必。”張主任介紹，在日常診斷中，很多人一聽到眼睛內有蟲子就高度緊張，再看一下顯微鏡上蠕動的蟲子，更加心慌。
實際上，螨蟲是一種與人體共生的生物，幾乎在每個人身上都會存在，塵螨常會引起皮膚過敏，而蠕形螨常見于眼部。
目前，螨蟲檢測非常簡單，常見的做法是單只眼睛上下各拔三根眼睫毛，如果螨蟲總數量超過八條，或者單個眼睫毛上螨蟲數量超過三條，那么可以考慮螨蟲數量偏多。
從癥狀上，一般是眼睛刺痛、有異物感、有燒灼感、展眼時有磨痛、眼睛疲勞，有些會反復紅癢、紅痛、眼瞼包塊形成。臨床上醫(yī)生還可以結合裂隙燈觀察眼睛瞼緣體征是否發(fā)生了改變，再綜合判斷是否發(fā)生了螨蟲感染以及是否需要干預治療。

治療方法：
對于特定人群，如持續(xù)存在眼紅、眼痛、刺激癥狀，瞼緣出現充血、掉皮屑，反復出現包塊，有的伴有病理性皮膚疾病，如病理性痤瘡（過了青春期還是滿臉痤瘡）、油脂分泌過剩伴脂溢性脫發(fā)、有這些癥狀的人群可以考慮去醫(yī)院做螨蟲檢查，看眼部的螨蟲是否繁殖過量或是過于活躍，再確定治療方案。
目前針對眼睛螨蟲感染的治療主要有:
清潔瞼緣：螨蟲過多可以使用除螨濕巾，也可以用物理方式清潔瞼緣，改善瞼緣環(huán)境；
藥物治療：可以考慮使用抑制螨蟲在腺體粘附性的藥物，另外針對螨蟲引起的炎癥，使用抗炎藥物消除炎癥，也可能會用到抗生素殺菌；
緩解癥狀：對于過于干燥的眼部環(huán)境可采取人工淚液緩解癥狀。
張主任表示：大部分患者通過2-3個月規(guī)范治療，加上生活衛(wèi)生習慣調整，基本可以改善。對于少數人群，如全身性病理異常的，可能還需要配合口服藥物進行除螨治療。在癥狀緩解后，需要定期復查監(jiān)控瞼緣健康情況，以防螨蟲“卷土重來”。

如何保持健康的生活習慣：
眼睛一旦出現螨蟲感染，除了采取科學規(guī)范的治療手段，也需要調節(jié)個人的生活習慣，對于沒有發(fā)生螨蟲感染的人士，平日生活中同樣需要注意保持健康的生活習慣。具體來看，可以從用眼習慣、衛(wèi)生習慣、飲食結構三方面著手。
首先在用眼習慣上，注意眼睛適當休息，減少眼疲勞；
二是注意衛(wèi)生習慣，避免用手揉眼睛，因為手部細菌很多，容易帶入眼睛里面，盡量減少眼部化妝品過度使用，如刷睫毛膏、紋眼線等，容易為螨蟲繁殖提供了有利環(huán)境；
三是注意飲食不要過于油膩，多攝入蔬菜水果，注意攝入足夠的維生素，過多油脂性食物攝入會造成脂質油脂過多，為螨蟲繁殖提供它所需要的環(huán)境。

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