21個月大的寶寶朵朵（化名）連續(xù)咳嗽5天，在進(jìn)行胸部CT后檢查提示，左上支氣管有一異物，繼發(fā)左上肺阻塞性肺氣腫及阻塞性肺炎改變，兩肺散在炎性灶，接診醫(yī)生追問病史后得知，朵朵5天前吃花生時有嗆咳，考慮為異物吸入。

氣管異物，是小兒常見的急癥、重癥，如果發(fā)現(xiàn)不及時或處置不當(dāng)，可能直接危及生命，必須盡快將異物取出。

因患兒年紀(jì)小、小兒支氣管鏡下異物取出術(shù)難度大、對麻醉要求也高，接診醫(yī)院沒有相應(yīng)的處理能力，遂聯(lián)系市婦保院普兒科，了解到該院具有豐富的氣管鏡治療經(jīng)驗(yàn)后，近日朵朵被轉(zhuǎn)至該院。

市婦保院呼吸�？茍F(tuán)隊(duì)為朵朵進(jìn)行“纖維支氣管鏡檢查+肺內(nèi)異物取出術(shù)”，鏡下見該異物卡在朵朵的左上肺，位置比較難取，加之異物存在氣道里的時間較長，變得綿軟脆弱，周圍又有肉芽組織包裹，手術(shù)難度大大增加。

呼吸�？茍F(tuán)隊(duì)小心翼翼地通過異物籃取出“罪魁禍?zhǔn)住薄�—一顆小小的花生米碎粒。術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員對朵朵進(jìn)行了密切觀察和悉心護(hù)理，朵朵恢復(fù)良好，術(shù)后第二天就順利出院。

專家提醒：支氣管異物多發(fā)生于5歲以下的兒童，常因兒童牙齒發(fā)育不完善、進(jìn)食時哭鬧或嬉笑造成。常見異物種類以瓜子、花生米為最多，其它有鐵釘、滾珠、針頭、別針、瓶蓋、氣門芯帽等等，若兩側(cè)支氣管受堵則可引起窒息死亡。寶寶進(jìn)食時，作為家長應(yīng)特別注意，可以將瓜子花生等碾成細(xì)碎狀，同時在孩子進(jìn)食時不要逗笑、跑跳；如果有咳嗽、肺炎、上呼吸道感染等病癥，要避免吃難以化解的食物，若一不小心寶寶吸入異物卡在氣管中，不要劇烈震動，應(yīng)及時就醫(yī)。