當(dāng)天，全市10家開展胃腸鏡診療業(yè)務(wù)的醫(yī)院全部派員參會(huì)�！坝辛诉@個(gè)規(guī)范，以后開展胃腸鏡手術(shù)治療，就有了醫(yī)保管理標(biāo)準(zhǔn)�！笔兄行尼t(yī)院消化內(nèi)科負(fù)責(zé)人認(rèn)為，《規(guī)范》將有助于引導(dǎo)醫(yī)院規(guī)范開展胃腸鏡手術(shù)，時(shí)刻注意自身的診療行為。

“這份《規(guī)范》，是我們?cè)趪?yán)格參照消化科內(nèi)窺鏡臨床診療指南的基礎(chǔ)上制訂的，目的是引導(dǎo)行業(yè)自律，加強(qiáng)醫(yī)保管理�！笔嗅t(yī)保局基金監(jiān)管負(fù)責(zé)人對(duì)《規(guī)范》的制訂進(jìn)行說明。他介紹，在制訂過程中，相關(guān)人員對(duì)我市多家定點(diǎn)醫(yī)院開展走訪調(diào)研，認(rèn)真聽取一線臨床專家意見，同時(shí)征求上級(jí)醫(yī)保部門指導(dǎo)意見，確保內(nèi)容有效可行。

據(jù)了解，今年3月份，市醫(yī)保局、衛(wèi)健局組織浙大四院、市中心醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市二院等市屬等級(jí)公立醫(yī)院消化內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)專家和醫(yī)院醫(yī)保管理專家，入駐義烏復(fù)元第一醫(yī)院，深入該院消化一科和消化二科兩個(gè)病區(qū)，對(duì)醫(yī)保在院病人開展全面病歷審核和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)規(guī)范性檢查。

從檢查情況看，該院消化內(nèi)科存在入院指征把關(guān)不嚴(yán)、臨床用藥不合理、檢驗(yàn)檢查指征把關(guān)不嚴(yán)、病情描述與疾病診斷不符、病情記錄與病人主訴不符等違規(guī)情況。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，市醫(yī)保局拒付違規(guī)醫(yī)保費(fèi)用共計(jì)6.74萬元，并暫停該院消化內(nèi)科一病區(qū)、二病區(qū)醫(yī)保服務(wù)，9名醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議管理辦法每人扣2分。