近日,細(xì)心網(wǎng)民發(fā)現(xiàn)支付寶錢(qián)包推出一款新險(xiǎn)種———門(mén)診住院險(xiǎn),全年保費(fèi)200元,可享門(mén)診急診累計(jì)賠付3000元。業(yè)內(nèi)人士稱(chēng),這是國(guó)內(nèi)首款面向個(gè)人出售的疾病門(mén)診保險(xiǎn)。網(wǎng)友驚呼:“這是以后看小病不用花錢(qián)的節(jié)奏嗎?” 200元保費(fèi)可報(bào)銷(xiāo)3000元 昨天,記者登錄支付寶錢(qián)包看到,這款保險(xiǎn)是泰康人壽推出的保險(xiǎn),產(chǎn)品針對(duì)18~39歲人群。保險(xiǎn)期間,用戶如因意外、疾病等在門(mén)診、急診產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用,可累計(jì)進(jìn)行3000元賠付。而對(duì)疾病和意外產(chǎn)生的住院費(fèi)用,則采取每日發(fā)放50元住院津貼,最高累計(jì)發(fā)放90天的賠付方式。獲得上述保障,全年僅需200元。購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的支付寶賬戶,必須通過(guò)實(shí)名認(rèn)證。 除了支付寶,泰康人壽也在天貓旗艦店銷(xiāo)售該款保險(xiǎn)。截至昨天晚上8點(diǎn),已賣(mài)出2389件。隨后記者致電多家保險(xiǎn)公司客服電話,對(duì)方均表示沒(méi)有推出類(lèi)似針對(duì)個(gè)人的門(mén)診類(lèi)險(xiǎn)種。 “據(jù)我所知,此前保險(xiǎn)公司個(gè)人疾病保險(xiǎn)只針對(duì)住院,針對(duì)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的保險(xiǎn)只有個(gè)別團(tuán)隊(duì)險(xiǎn)種且數(shù)量很少,個(gè)人門(mén)診險(xiǎn)還沒(méi)推出過(guò)。”金華平安壽險(xiǎn)相關(guān)人士表示。 另外,記者從泰康人壽天貓旗艦店客服處了解到,買(mǎi)了這款門(mén)診住院險(xiǎn)后,因?yàn)榧膊〗邮荛T(mén)診治療的客戶,須到定點(diǎn)醫(yī)院才能獲得賠付。經(jīng)查詢,義烏范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院有義烏市稠州醫(yī)院、義烏中心醫(yī)院2家。 謹(jǐn)慎購(gòu)買(mǎi)避免重復(fù) “我們看病都用醫(yī)?,沒(méi)想在網(wǎng)上買(mǎi)什么保險(xiǎn)。而且一年也去不了醫(yī)院一兩次的,買(mǎi)這種全年保險(xiǎn)覺(jué)得虧了。”采訪中記者發(fā)現(xiàn),很多網(wǎng)民并不知道這款保險(xiǎn),一些符合18~39歲年齡段的人就算了解也并不“感冒”。他們覺(jué)得雖然價(jià)格便宜,但18~39歲的人群一般都較為健康,很少去醫(yī)院,而且也不會(huì)在網(wǎng)上關(guān)注門(mén)診住院的相關(guān)信息。 業(yè)內(nèi)人士指出,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)要遵從補(bǔ)償原則,即當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生損失時(shí),通過(guò)保險(xiǎn)人的補(bǔ)償使被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)利益恢復(fù)到原來(lái)水平,被保險(xiǎn)人不能因損失而得到額外收益的原則。購(gòu)買(mǎi)住院醫(yī)療險(xiǎn)后,被保險(xiǎn)人無(wú)法從其他途徑(包括醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療、其他保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)獲得補(bǔ)償?shù)牟糠植拍軓谋kU(xiǎn)公司獲得報(bào)銷(xiāo),當(dāng)然也可以直接從保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo),但不能再報(bào)醫(yī)保。 記者從泰康人壽公布的理賠金額計(jì)算公式看到,無(wú)社保的計(jì)算公式為:(單次合理醫(yī)療費(fèi)用-100元)×70%;有社保的計(jì)算公式為:(單次合理醫(yī)療費(fèi)用-100元-其他渠道報(bào)銷(xiāo)部分)×80%。因此,從保障額度和保險(xiǎn)費(fèi)率看來(lái),有醫(yī);蚱渌虡I(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的人士投保這類(lèi)險(xiǎn)種的必要性并不大。 |
GMT+8, 2025-12-21 22:00