廣州一名患兒因手足口病住進(jìn)ICU(重癥監(jiān)護(hù)室),家長(zhǎng)旁聽(tīng)會(huì)診全程錄音,引發(fā)最近媒體熱議的“錄音門”事件,目前又正逢廣州迎來(lái)新一輪手足口病“小高峰”。于是,手足口病成為近日來(lái)廣州媽媽網(wǎng)上一眾媽媽們熱議的話題。“不是說(shuō)沒(méi)有特效藥,為何醫(yī)生還開(kāi)一堆藥?”“別人的孩子可以在家護(hù)理,我家的就必須住院?”“我家寶寶三個(gè)月內(nèi)竟得了兩次手足口?!”“到底什么時(shí)候該去醫(yī)院?愁死了!”……針對(duì)媽媽最關(guān)心,又最容易引起爭(zhēng)議的問(wèn)題,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染病區(qū)主任徐翼接受了記者的專訪。
什么時(shí)候該去醫(yī)院? 徐翼解釋,如果孩子在口、手、腳、肛門等部位出現(xiàn)丘疹或皰疹時(shí),無(wú)論是否有發(fā)燒,家長(zhǎng)都應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院,由醫(yī)生來(lái)確診是否手足口病,如果確診,醫(yī)生則會(huì)做傳染病登記。對(duì)于癥狀較輕的寶寶可以在家中隔離護(hù)理,避免傳染給其他小朋友。懷疑是重癥傾向的則可能留院觀察或者住院治療。 如果孩子在家護(hù)理期間,出現(xiàn)持續(xù)高熱,精神差、嘔吐、手腳發(fā)涼,特別是四肢抖動(dòng)(該癥狀提示病毒已侵犯了孩子的神經(jīng)系統(tǒng)),則應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī),提示有可能發(fā)展為重癥手足口病。對(duì)于5歲以下,特別是3歲以內(nèi)的孩子更是重癥手足口病的高危人群。 醫(yī)生會(huì)開(kāi)什么檢查? 如果是輕癥的寶寶來(lái)就診,醫(yī)生一般開(kāi)具血常規(guī)或腸道病毒病原學(xué)檢查。徐翼解釋,引起手足口病的腸道病毒有20多種,絕大多數(shù)引起的癥狀較輕,一周左右即可痊愈,不過(guò)若是由EV71型病毒或柯薩奇病毒引起的手足口病相對(duì)于其他來(lái)說(shuō)比較容易出現(xiàn)重癥。所以說(shuō),腸道病毒病原學(xué)檢查主要針對(duì)這兩種病毒,來(lái)評(píng)估寶寶是否可能發(fā)展為重癥手足口病。 對(duì)于需要住院或留觀的寶寶,說(shuō)明屬于(疑似)重癥,所做的檢查會(huì)更多些。 沒(méi)有特效藥為何還開(kāi)藥? 有媽媽提出,對(duì)于手足口病并沒(méi)有什么特效藥,那么為何手足口病寶寶在門診就醫(yī)時(shí)醫(yī)生還會(huì)給開(kāi)藥?徐翼解釋,寶寶出皰疹可能會(huì)很痛或很癢,發(fā)燒也會(huì)使寶寶非常難受,醫(yī)生一般會(huì)開(kāi)具一些中成藥,對(duì)癥解決問(wèn)題,寶寶沒(méi)有那么辛苦,精神愉快,對(duì)于對(duì)抗病毒,身體盡快康復(fù)都是有幫助的。 對(duì)于住院的重癥手足口病寶寶,醫(yī)生還會(huì)開(kāi)具丙種球蛋白、激素等藥物,甚至需要上呼吸機(jī),費(fèi)用則高很多。 |
GMT+8, 2025-5-14 00:17