國內(nèi)外大量研究顯示,剖宮產(chǎn)可能影響新生兒的生存能力,嚴重的會影響其近期和遠期發(fā)育、智力等。這些已經(jīng)引起國內(nèi)外產(chǎn)科、兒科專家的普遍重視。董玲說,剖宮產(chǎn)雖然一定程度上降低了圍產(chǎn)兒的死亡率,但應正確認識剖宮產(chǎn)對下一代的影響不能盲目依賴。胎兒在發(fā)育成熟的情況下,“瓜熟蒂落”自然出生才是最健康的分娩方式。 董玲說,剖宮產(chǎn)術(shù)對新生兒產(chǎn)生的近期影響有肺透明膜病變(RDS) ,剖宮產(chǎn)兒圍產(chǎn)期RDS發(fā)生率是陰道產(chǎn)圍產(chǎn)兒的兩倍,且其病死率也明顯高于陰道產(chǎn)兒。陰道分娩時由于產(chǎn)道擠壓及兒茶酚胺調(diào)節(jié)使胎兒氣道液體的1/3至2/3被擠出,為出生后氣體順利進入氣道做準備,而剖宮產(chǎn)時缺乏這種過程,氣道內(nèi)液體潴留影響了通氣和換氣,易致窒息、濕肺、呼吸窘迫綜合征、呼吸道感染等;新生兒高膽紅素血癥顯著高于非剖宮產(chǎn)兒;影響新生兒神經(jīng)系統(tǒng),用新生兒2O項行為神經(jīng)進行評定,發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)兒出生第7天和第14天評分低于自然分娩嬰兒。有學者認為,在自然分娩中由于胎頭通過產(chǎn)道時受擠壓發(fā)生變性,胎頭娩出后血流量增加達到了腦的保護效應,剖宮產(chǎn)的新生兒沒經(jīng)過這一過程而影響了腦組織的成熟。 剖宮產(chǎn)術(shù)對嬰兒的遠期影響包括:對情商的影響,剖宮產(chǎn)出生的嬰兒智商與陰道分娩比較無差異,但情商卻低于陰道分娩兒,表現(xiàn)在人際交流,社會適應能力較差;過敏性哮喘發(fā)生率高于陰道分娩者,有學者專門做了遠期隨訪,發(fā)現(xiàn)出生后到31歲時,剖宮產(chǎn)出生者過敏性哮喘的發(fā)生率3倍于陰道分娩者。 |
GMT+8, 2025-5-13 20:05