“從撿回一條命到一天天越來越好再到順利出院,真心感謝市中心醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員的付出!”出院前,55歲的老李(化名)和家人連聲道謝。在過去的50天里,老李經(jīng)歷了一場(chǎng)生死渡劫,幸運(yùn)的是,在市中心醫(yī)院多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)的精誠(chéng)協(xié)作下,他迎來了新生。 意外發(fā)生那天,老李因不慎墜落造成極其危重的貫穿傷,被送往市中心醫(yī)院緊急救治。創(chuàng)傷中心接診后,醫(yī)護(hù)們只見一根長(zhǎng)約2.5米的鋼筋從老李的右肩胛骨內(nèi)側(cè)貫穿至左上腹部,情況十分危急。 醫(yī)院立即啟動(dòng)創(chuàng)傷初始化團(tuán)隊(duì),并呼叫MDT,一場(chǎng)生命的救援就此拉開。一邊,院領(lǐng)導(dǎo)、總值班、急診科、心胸外科、肝膽胰外科、胃腸外科、骨科、血管外科、泌尿外科、麻醉科、手術(shù)室等相關(guān)人員第一時(shí)間到場(chǎng)開展急會(huì)診;另一邊,在消防部門協(xié)助下截?cái)嗖糠咒摻詈螅侠铐樌瓿上嚓P(guān)影像學(xué)檢查,進(jìn)一步明確鋼筋可能傷及的臟器。 多發(fā)傷、胸部開放性傷、肺穿透?jìng)、肋骨多處骨折、血(dú)庑、腹部開放性傷、肩胛骨骨折……老李的情況岌岌可危,有出現(xiàn)大出血、傷口感染、遲發(fā)性穿孔、多臟器功能衰竭可能,隨時(shí)可能危及生命。 經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估、救治,老李被第一時(shí)間送往手術(shù)室行急診探查手術(shù)。胸腔、腹腔內(nèi)的情況究竟如何,是否有損傷到重要臟器,長(zhǎng)達(dá)4小時(shí)的驚險(xiǎn)搶救正式拉開。 手術(shù)室內(nèi),多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)嚴(yán)陣以待。首先,心胸外科樓國(guó)梁主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)立即開胸探查,行右下肺切除術(shù)。緊接著,肝膽胰外科、胃腸外科、血管外科團(tuán)隊(duì)依次為患者進(jìn)行肝臟、胃等重要臟器修補(bǔ),出血?jiǎng)屿o脈縫扎修補(bǔ)止血。手術(shù)歷時(shí)4個(gè)多小時(shí),術(shù)后患者被轉(zhuǎn)入EICU。 由于胸腹部貫通傷,傷口污染嚴(yán)重,創(chuàng)傷范圍大,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),老李還必須經(jīng)歷感染關(guān)等難關(guān)。術(shù)后,多學(xué)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)定期聯(lián)合查房,EICU團(tuán)隊(duì)提供高級(jí)生命支持,共同幫助老李“闖關(guān)”。 術(shù)后3天,老李順利停機(jī)拔管;術(shù)后10天,老李的各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定,骨科陳旭宏主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)行右肩胛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后患者被轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)一步觀察治療,目前已順利出院。 對(duì)于這樣的意外傷害,市中心醫(yī)院專家提醒:當(dāng)發(fā)生利器貫穿傷,如鋼筋、筷子、刀具等利器插入身體時(shí),切勿驚慌,保持鎮(zhèn)靜,應(yīng)做到以下四點(diǎn):立即撥打120,準(zhǔn)確報(bào)出求救地址,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),等待救援;在等待救援過程中,要妥善固定刺入利器的外露部分,不可盲目拔出利器,以免造成大出血和更嚴(yán)重的臟器損傷;如果利器已經(jīng)穿透身體,要盡可能找干凈的紗布、棉布等填入傷口內(nèi),起到充填、壓迫止血作用;前往醫(yī)院過程中,應(yīng)盡量減少途中震動(dòng),以防利器移位或刺入更深,造成二次傷害。 |
GMT+8, 2025-5-15 12:02